Bolesť v bedrovej oblasti je klinickým príznakom patologických zmien v rôznych tkanivách. V mladom veku sa takto objavujú svalové kŕče a prepätie, v zrelšom veku - osteochondróza a jej komplikácie. U starších ľudí môže byť akákoľvek bolesť považovaná za príznak kompresnej zlomeniny tela stavca na pozadí rozvíjajúcej sa osteoporózy.
Príčiny a metódy liečby bolesti dolnej časti chrbta, o ktorých sa hovorí v článku, sú informáciami na zistenie faktov. Poskytuje len všeobecnú predstavu o tom, čo sa môže diať vo vašom tele. Ale nenahrádza to rady odborníka. Ak máte akékoľvek nepríjemné pocity v bedrovej a krížovej oblasti, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Najlepšie je dohodnúť si stretnutie s vertebrológom alebo neurológom. Títo lekári majú potrebnú úroveň odbornej spôsobilosti v liečbe chorôb chrbtice.
Pre tieto účely Vám odporúčame zvoliť si ambulanciu manuálnej terapie v mieste Vášho bydliska. Zvyčajne tam pracujú lekári, ktorí majú rozsiahle praktické skúsenosti s prácou s pacientmi trpiacimi patológiami chrbtice a iných častí pohybového aparátu.
Pred začatím liečby bolesti dolnej časti chrbta doma je potrebné stanoviť presnú diagnózu. Faktom je, že bolestivý syndróm môže byť vyvolaný rôznymi patologickými reakciami. Najbežnejšie typy porušení sú:
- následky traumatického účinku na kostné tkanivá - zlomeniny a praskliny tiel stavcov a ich procesov;
- naťahovanie a mikroskopické pretrhnutia vlákien vo väzoch, šľachách a paravertebrálnych svaloch;
- tvorba hematómov po poranení mäkkých tkanív - vyvíjajú tlak na nervové vlákno;
- zápal - môže byť spôsobený prolapsom intervertebrálnej hernie, aseptickou reakciou na traumu, zavedením infekčného agens (napríklad s tuberkulózou chrbtice);
- degeneratívny dystrofický proces deštrukcie medzistavcových platničiek;
- prasknutia vláknitých krúžkov diskov;
- ischémia tkaniva na pozadí porúch v procesoch krvného zásobovania a inervácie;
- kompresia (napríklad v dôsledku nestability polohy tiel stavcov alebo ich posunutia).
Chrbtica je anatomicky zložitá štruktúra. Pozostáva z tiel stavcov, medzistavcových platničiek a oddeľujúcich koncových platničiek. Okolo chrbtice sú pozdĺžne a priečne väzy, paravertebrálne svaly. Vo vnútri miechového kanála, tvoreného telami stavcov a oblúkovitými výbežkami, je miecha. Toto je centrálna štruktúra autonómneho nervového systému, ktorá je zodpovedná za fungovanie celého ľudského tela. Inervácia sa uskutočňuje vďaka radikulárnym nervom, ktoré vychádzajú z miechy cez bočné otvory v telách stavcov.
Medzistavcová platnička drží v určitej vzdialenosti stavcové telá, ktoré oddeľuje. A vďaka tomu nedochádza k kompresnému účinku na radikulárne nervy a ich vetvy. Nezapáli sa a nedochádza u nich k ischémii v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou. Ak v oblasti medzistavcových chrupavkových platničiek dôjde k zníženiu aktivity svalového vlákna, kvalita difúznej výživy sa prudko zníži. A chrupavkové medzistavcové platničky nemajú vlastné krvné cievy. To vyvoláva zníženie ich výšky, stlačenie nervového vlákna a iných mäkkých tkanív v blízkosti chrbtice. Prirodzene, tento proces je sprevádzaný silným bolestivým syndrómom v bedrovej oblasti.
Ďalej si povedzme o možných príčinách bolesti – ochoreniach a rizikových faktoroch ich rozvoja.
Hlavné dôvody bolesti dolnej časti chrbta
Začnime teda tým, že v bedrovej oblasti je veľa veľkých svalov. Niektoré z nich sú zodpovedné za bipedálnu lokomóciu, podopierajú telo vo vzpriamenej polohe a umožňujú rôzne pohyby tela (nakláňanie, otáčanie, otáčanie atď. ).
Tieto svaly sú tvorené myocytmi. Ku ktorej bunke pasuje nervové zakončenie a jej vlastná cieva – kapilára. Pri akomkoľvek porušení inervácie alebo krvného zásobenia sa výkon svalu prudko zníži. Napríklad, ak osoba vystavila spodnú časť chrbta nadmernej fyzickej aktivite, svalové vlákno sa spazmovalo. V tomto stave nie je schopný viesť nervové vzruchy a má kompresný účinok na kapilárne cievy. Sú tam ložiská ischemickej reakcie a spúšťacie body (miesta, kde dochádza k nezhodnej kontrakcii a relaxácii myocytov). Tieto stavy môžu zmiznúť samy. Ale vo väčšine prípadov môže syndróm fibromyalgickej bolesti pretrvávať niekoľko rokov a vyžaduje si pomoc skúseného chiropraktika.
Ďalšie možné príčiny bolesti dolnej časti chrbta zahŕňajú:
- degeneratívna dystrofická deštrukcia chrupavkového vlákna medzistavcových platničiek (osteochondróza);
- komplikácie osteochondrózy vo forme protrúzie a extrúzie medzistavcových platničiek, prolapsu hernie a jej sekvestrácie;
- nestabilita polohy diskov a tiel stavcov voči sebe navzájom vo forme slabosti alebo deformácie väzivového a šľachového aparátu;
- posunutie tiel stavcov typom antelistézy, retrolistézy alebo lateroslistézy;
- zakrivenie chrbtice, porušenie držania tela, vrátane hrudnej skoliózy, komplikované krútením a zošikmením panvových kostí;
- stenóza miechového kanála, vrátane prolapsu dorzálnej intervertebrálnej hernie alebo posunu tela stavca;
- kompresná zlomenina tela stavca alebo trhlina jeho procesu;
- natiahnutie a pretrhnutie pozdĺžneho alebo priečneho väziva;
- deformujúca sa spondylartróza, pri ktorej sa môže znížiť amplitúda mobility v projekcii medzistavcového kĺbu;
- zničenie iliako-sakrálnych kĺbov;
- zničenie kĺbu medzi kostrčou a krížovou kosťou;
- nádorové a infekčné patológie tkanív miechy a chrbtice;
- zápalové procesy v brušnej dutine a v panvových orgánoch;
- piriformis a syndróm cauda equina.
To sú len niektoré z možných príčin bolesti v bedrovej oblasti. Pamätajte, že presnú diagnózu môže urobiť iba skúsený lekár na základe vyšetrenia a dodatočných klinických vyšetrení. Preto by ste sa nemali zaoberať samodiagnostikou a liečbou. To môže viesť k smutným následkom pre vaše telo.
Nezabudnite kontaktovať skúseného lekára, určí dôvody, prečo bolí dolná časť chrbta, a predpíše liečbu, ktorá vám umožní obnoviť poškodené tkanivá bez poškodenia zdravia.
Aké sú príznaky, na ktoré si treba dávať pozor?
Každá choroba, ktorá spôsobuje bolesť dolnej časti chrbta, vyvoláva výskyt ďalších príznakov. Práve na nich by ste mali venovať pozornosť, aby ste nestrácali čas a kontaktovali špecialistu, ktorý sa zaoberá liečbou takýchto chorôb.
Začnime teda tými najbežnejšími. Toto je osteochondróza a jej dôsledky. Pri takejto chorobe sa okrem bolesti vyskytuje stuhnutosť pohybov, svalové napätie v bedrovej oblasti. Ťažkosti pri dlhom sedení alebo státí. Chcem zaujať nútenú pozíciu. S takýmito prejavmi stojí za to dohodnúť si stretnutie s vertebrológom.
Ak sa bolesť šíri po dolných končatinách, vyžaruje do oblasti slabín, prednej brušnej steny, je tam črevná porucha, sú miesta necitlivosti kože, vtedy je vhodné navštíviť neurológa. To znamená, že došlo k zovretiu nervového vlákna. Len neurológ bude schopný určiť, na akej úrovni bol nerv poškodený a ako môže byť táto kompresia rýchlo a bezpečne eliminovaná.
Ošetrenie v prípade, že chrbát a dolná časť chrbta bolí v dôsledku porušenia integrity tkanív, vykonáva traumatológ. Po obnovení celistvosti tkanív je potrebné absolvovať rehabilitačný kurz s manuálnym terapeutom. Preto, ak došlo k traumatickému účinku a potom sa objavil syndróm bolesti, najskôr kontaktujte pohotovosť.
Ak sa u vás vyskytne časté močenie, horúčka, bolesti svalov, bolesti hlavy, mali by ste kontaktovať miestneho terapeuta, aby ste vylúčili patológiu močového systému. Ak je to možné, dohodnite si stretnutie s nefrológom.
U žien môže byť bolesť v krížoch spojená s poškodením pohlavných orgánov, preto je potrebná konzultácia s gynekológom. Mužom sa odporúča navštíviť andrológa alebo urológa. Vždy sa tiež oplatí vylúčiť poškodenie tkanív konečníka a dolných častí hrubého čreva.
Ak pociťujete bolesti chrbta v bedrovej oblasti, je predpísané röntgenové zobrazenie lumbosakrálnej oblasti. Na ňom môže lekár vidieť nepriame príznaky osteochondrózy, deformujúcej sa spondylartrózy, výčnelku disku atď. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebné vyšetrenie MRI. Podľa jeho záverov môže lekár stanoviť diagnózu intervertebrálnej hernie, stenózy miechového kanála atď. Na vylúčenie patológie brušnej dutiny a malej panvy sa vykonáva ultrazvuk a kolonoskopia.
Liečba bolesti chrbta v bedrovej oblasti
Je potrebné začať liečbu bolesti chrbta v bedrovej oblasti odstránením negatívneho ovplyvňujúceho faktora. Ak ide o zníženie výšky medzistavcovej platničky, potom je potrebné zastaviť kompresiu nervového vlákna a mäkkých tkanív obklopujúcich chrbticu. Najjednoduchší spôsob, ako dosiahnuť tento efekt, je počas procedúry manuálnej trakcie chrbtice. Už po 2. sedení pacienti pociťujú výraznú úľavu od svojho stavu. To však neznamená úplné uzdravenie.
Na úplné obnovenie poškodeného tkaniva chrupavky medzistavcových platničiek je potrebné vykonať úplný priebeh liečby. Môže zahŕňať nasledujúce typy terapeutických účinkov:
- masáž svalového rámu chrbta a dolnej časti chrbta - umožňuje normalizovať tón svalového vlákna, obnoviť jeho výkon, zvýšiť zásobovanie kapilárnou krvou a trofizmus;
- osteopatia pri liečbe bolesti v bedrovej oblasti umožňuje eliminovať infiltratívny opuch mäkkých tkanív posilnením procesov mikrocirkulácie krvi a lymfatickej tekutiny;
- reflexná terapia naštartuje regeneračné procesy využitím skrytých zásob ľudského tela;
- terapeutické cvičenia a kineziterapia pri liečbe bolesti chrbta v bedrovej oblasti zaujímajú čestné miesto, umožňujú vám plne obnoviť výkonnosť všetkých svalov;
- fyzioterapia sa používa na zlepšenie metabolizmu na bunkovej úrovni.
Bolesť krížov odporúčame liečiť v ambulanciách manuálnej terapie. Tamojší lekári nazbierali obrovské praktické skúsenosti s liečbou takýchto pacientov. Ak máte bolesti krížov, v žiadnom prípade sa neliečte. To je nebezpečné pre vaše zdravie.